O objetivo da pesquisa era correlacionar o ACV cardioembólico, ou seja, que vem do coração, em portadores de Fibrilação Atrial (FA) crônica não valvular, potencialmente evitáveis, previamente acompanhados por cardiologistas, sem restrições ao uso da warfarina, com o grau de absorção das recomendações e limitações publicadas sobre anticoagulação e FA.
Para isso, foram registrados todos os casos de AVC internados em dois hospitais de Joinville. Na presença de FA, foi questionado aos pacientes se sabiam da existência da arritmia, frequência de visitas a cardiologistas e uso prévio de warfarina. Posteriormente, aplicou-se um questionário transversal a 11 cardiologistas sobre o FA, anticoagulação e AVC.
Entre 167 pacientes com AVC, 22 tinham FA prévia e AVC isquêmico. Destes, 15 tinham consultado previamente um cardiologista. Nove pacientes faleceram, sete tiveram alta anticoagulados e seis não receberam warfarina. O questionário evidenciou que 91% dos colegas conheciam as recomendações publicadas, mas somente 54 % deles consideravam-nas aplicáveis para pacientes do serviço público.
A conclusão foi que a anticoagulação na FA reduz em 68% o risco relativo para AVC/ano. Logo, 11 dos 22 pacientes poderiam ter evitado o evento. Extrapolando a incidência em 1997 e a população atual, podemos considerar que 4% de todos os AVC por ano em Joinville são potencialmente evitáveis.
Sobre a Fibrilação Atrial (FA)
É uma frequência cardíaca irregular e frequentemente muito rápida. Seus sintomas são palpitações, fadiga e falta de ar.
Warfarina
É um anticoagulante usado na prevenção de trombose, embolias em arritmia cardíaca, especialmente fibrilação atrial e outras patologias cardíacas, como nas valvulopatias secundárias à doença cardíaca reumática e na prevenção de embolia pulmonar.
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Relação entre o AVC cardioembólico com portadores de Fibrilação Atrial
